“社会适应疗法”的操作方法：首先，在一年诊断评估后，符合条件的强制隔离戒毒人员可向强制隔离戒毒所申请社会适应性戒毒。其次，适用对象为按照要求完成强制隔离戒毒任务，所内戒毒效果好的；强制隔离戒毒期满一年以上，经诊断评估符合提前解除条件，但未获得原决定机关审批的强制隔离戒毒人员；强制隔离戒毒期满一年以上，经诊断评估符合社会适应疗法条件的强制隔离戒毒人员。再次，审批程序。由强制隔离戒毒人员向强制隔离戒毒所提出书面申请；与回归家园用工方签订《劳动合同》及《回归家园居住协议》；强制隔离戒毒所、大队、管理部门、所逐级审批；经批准进行社会适应疗法的戒毒人员，由强制隔离戒毒所出具《强制隔离戒毒人员社会适应性考验证明书》，由强制隔离戒毒所将其送至“回归家园”，并在规定的时间内接受强制隔离戒毒所的监督检查和矫治辅导。第四，在“回归家园”参加社会适应疗法的戒毒人员，在达到一定的时间后，可申请回到家庭进行自主戒毒。戒毒人员写出“社会适应性考验保证书”；并由直系亲属或法定监护人员提供担保；所属公安机关，社区和强制隔离戒毒所共同签署《“常青藤”社会支持协议书》；大队集体讨论、公示、所考评委员会审批。第五，实施社会适应性考验的戒毒人员，首次由亲属负责接回，一般先应进行“周归考验”。第六，社会适应性考验的戒毒人员在规定的时间返回所后，应对其进行检查，并及时开展个别矫治和心理辅导，按照要求建立心理咨询档案和填写《社会适应性考验联系表》。第七，进行“周归考验”的强制隔离戒毒人员连续两个月考察表现好的，可转为“月归考验”；进行“月归考验”的强制隔离戒毒人员连续三个月考察表现好的，可以延长月归所间隔时间。

五、多元整合疗法

目前，吸食苯丙胺类毒品呈上升趋势，由于苯丙胺毒品直接作用于大脑中枢神经，造成中枢神经不可逆的损害。因此，苯丙胺成瘾者具有不同于阿片类成瘾者的显著特点，如患苯丙胺所致精神障碍比例明显偏高，具体表现为幻听、幻视、被害妄想、语言行为异常等症状，治疗难度较大。四川省绵阳强制隔离戒毒所积极探索苯丙胺类毒品戒毒治疗的新方法。

“多元整合疗法”就是采取医学、心理学、社会学等多种矫治策略，有效整合各类戒毒资源，矫正、治疗苯丙胺类成瘾者的一种方法。

“多元整合疗法”，一是药物治疗。根据苯丙胺类毒品成瘾者吸食时间长短，睡眠语言行为状况，精神症状初步判断成瘾者病情症状突出的提交精神科医生会诊，予以缓解症状的药物治疗，控制病情，缓解症状，服药期间需要安排专人陪护，防止出现药物过敏导致生命危险。二是心理行为干预。针对苯丙胺类成瘾者容易出现的偏执、冷漠、孤立、语言行为异常等特点，再根据每个人的具体情况开展心理行为干预，采取小组工作，个案辅导，心理健康教育、团体心理活动等方式开展工作。

案例：张某，25岁，四川省雅安市人，因吸食苯丙胺类毒品戒毒，在戒毒初期稽延性症状突出，幻听、幻视，语言行为上对抗管理人员，加之其妻子提出离婚，强大的精神压力使得该员精神、行为异常，治疗难度大。

治疗策略。首先，对其进行药物对症治疗，由精神科医师予以抗精神病药物对症治疗，用药后出现嗜睡、手脚浮肿状况。医生予以减轻药物剂量，一个月疗程后，该员自述抑郁、幻听、幻视有所缓解。其次，进行小组工作干预。该员心理行为异常由滥用药物，家庭变故，执行强制隔离戒毒等多种外界因素导致，根据其实际情况，我们选择了小组工作开展治疗；小组成员选择上，考虑了与该员经历相似的戒毒人员，即经历过家庭变故但同时能从中走出来，表现较好的戒毒人员，还选择了同宿舍、同劳动岗位等和该员密切联系的戒毒人员；在工作方法上，先召开预备会，确定发言人和发言内容及目标，统一小组成员谈话重点；再由该员自述目前遇到的问题和困难，鼓励该员以坦诚、信任的心态和其他组员交谈；后来组员指出其身上存在的具体问题，并由过来人谈如何面对困难和问题，采取何种措施应对等具体办法，最后由辅导员总结并请张某作反馈性发言。再次，正性激励干预。根据其具体情况，为他安排了合适的劳动岗位，培训其从劳动中获得个人成就的满足感，同时针对该员的进步，予以实时鼓励和肯定，对存在的问题予以客观分析，并予以宽容和理解。经过医学及心理学、社会学的综合性治疗、干预措施后，该员精神逐步正常，生理心理初步获得康复。多元整合治疗措施起到了积极作用。三是家庭社会支持。亲人、家庭、社会的支持是戒毒人员积极戒治的最大动力，综合性的矫治策略离不开家庭、社会的包容、理解和支持。治疗过程中，应根据实际情况，及时请亲属从不同侧面进行配合，给予亲情温暖和感化，帮助成瘾者从毒瘾中走出来。

（第三节）全新的综合戒毒治疗方案

笔者根据戒毒工作的实际和戒毒工作的特点，提出的戒毒治疗方案，不同于单纯的治疗方法，也区别于模式。它是整合医学、心理学、法学等资源，根据戒毒人员的特点，进行的一种有效的综合戒毒方法。

一、怎样创建综合戒毒治疗方案

提出这一问题，是基于两个方面的原因，一方面我国的戒毒工作积累了一些具有一定戒治效果的基本经验，在今天的戒毒工作中是否适用？另一方面，怎样创造性的运用戒毒工作的经验，找到新的戒毒工作方法，值得认真思考和探索。我认为未来的戒毒治疗方案应该具备以下三个条件：

（一）有特色。

一是要有中国特色，就是要符合我国的国情。我们的国家有过毒品泛滥的切肤之痛，有过毒品死灰复燃的痛心疾首。我国是一个发展中大国，有国家制度的优越性，有禁毒成功的经验。我们应充分认识到中国的国情，在创建具有中国特色的戒毒治疗方案中体现以下思想：www.youxs.org、综合治理的思想。毒品问题是一个社会问题，必须依靠多种手段实行综合治理，戒毒工作也需要政府、社会、亲属方方面面的参与，多方入手，多管齐下，发挥我国制度的优势，集中力量办好戒毒这件大事。www.youxs.org，专群结合的思想。中国人民永远也不会忘记毒品给中华民族带来的深重灾难。新中国成立后，开展的全国禁毒运动，仅用三年时间就基本禁绝了在我国祸害百年的鸦片烟毒，创造了世界禁毒史上的奇迹。戒毒工作也要坚持专门戒毒机构与群众路线相结合，充分发挥人民群众在戒毒工作中积极的作用，创造出好的戒毒工作方法。www.youxs.org，攻心为上的思想。在建立戒毒治疗方案的过程中，要根据我国的国力情况，不贪大求洋，本着花小钱、办大事的原则，既要有一般的药物治疗，又要有矫治的手段，更重要的是在转变他们的行为方式上下功夫。www.youxs.org，善后辅导的思想。我国《禁毒法》规定了社区戒毒、社区康复、强制隔离戒毒三种戒毒形式。同时，规定了社区戒毒、社区康复、强制隔离戒毒的时间，比较符合戒毒的时间要求。在戒毒治疗方案中，必须向前和向后延伸，既注重社会的干预，又强调善后的辅导，才符合我国戒毒的实际，才符合戒毒的规律。

二是要有法律特色。指导戒毒工作必须以《禁毒法》为指导，特别是司法戒毒和公安的戒毒工作，更应突出法律的特色。司法戒毒、公安戒毒，不是劳教戒毒，也不是强制戒毒。因为《禁毒法》的实施，对戒毒工作提出了更高的要求，对戒毒人员的性质定义有了明确的法律规定，这就是要求对戒毒人员的管理更加人性化，就不能用管理劳教人员和犯罪嫌疑人的方法来管理强制隔离戒毒人员。我们必须在戒毒的理念上，戒毒治疗方案的内容上有法律的特色，以适应《禁毒法》对戒毒工作的要求。

三是要有专业特色。第一，戒毒是戒毒治疗方案的重要核心。戒毒重在戒，戒应是戒毒治疗方案的核心。要充分运用先进的手段和方法，科学的技术和条件，国际上的成果和思想，国内的经验和教训，在解决戒毒的“心瘾”上下功夫，只有做到了“戒”的突破，才会收到“毒”的戒除。第二，治疗是戒毒治疗方案的基本环节。吸毒危害吸毒人员的身心健康，直接损害人的机体组织、器官和免疫等许多系统的功能，还可引起各种并发症。这就决定了治疗是戒毒治疗方案中不可缺少的一环。要把替代、递减法、对症治疗用药、维持疗法用药、预防复吸用药等运用到戒毒治疗方案中。第三，回归是戒毒治疗方案的最终目的，吸毒人员的戒毒是为了回归家庭、回归社会、回归自我。戒毒治疗方案要突出这个归宿，这也决定了戒毒的长期性。要教会戒毒人员拒绝毒品，要培训戒毒人员的家庭成员、戒毒自愿者掌握督促他们戒毒的方法。真正建立起心理社会功能，社会支持措施，家庭及社会干预系统，职能及生存技能，让戒毒人员逐步回归社会。

（二）易操作。戒毒治疗方案应该是戒毒工作者、自愿者、家庭成员及戒毒人员本人都会操作的一种方法。

集体可操作，个人也可操作。纵观古今的戒毒方法，不外乎有两种，一种为适应集体进行治疗的方法，一种为适应个人进行治疗的方案。在设计戒毒治疗方案时，要有集体进行治疗的手段和方法，使戒毒人员在场所戒毒和社会戒毒中感受到来自集体的力量及戒毒工作者对他们施加的影响。同时在离开场所和社区戒毒后，为了巩固戒毒效果，让他们在亲人的帮助下，依靠自身的能力来强化集体治疗的效果，进行一些适合家庭、个人进行的个体治疗。